技术时代医学人文精神及其实践探索

发布时间:2013-12-31 11:10:25 论文编辑:jingju

一、技术时代医学的人文精神内涵与意义 


人文精神,是肯定人的价值、尊严、潜力,关注人性全面发展,提升社会文化内涵的思想、精神。①人文精神是时代精神的表现形态,在不同时期其表现不同。总的而言,人文精神主要包括四个维度,即爱智、向善,求美,敬畏。由于人文精神是作为“人之为人”的本质规定而存在的,因此,其对于人是具有普遍性的。医学人文精神则是人文精神在医学的具体化表现形式。医学一直以来有着浓郁的人文精神传统,而在技术时代背景下,医学产生了异化,人文精神受到了遮蔽。彰显技术时代医学的人文精神,对医学的发展具有重要的意义。 


(一)医学的人文精神传统 
医学人文精神的提出,源于其深刻的时代背景。在人类社会早期,尤其是在前资本主义时代,医学与人文精神是天然结合的,两者是不可分割的。在那时,人类文明按照着人文精神的尺度在自然、自在地生长。应当指出,西方哲学家雅斯贝尔斯把人类社会早期的时代无论是西方还是东方,统一称为“轴心时代”,轴心时代奠基了后来人类文明的思想基础和基本的文化价值观的范式。②医学的本意就是挽救和捍卫人的自然生命。它把人的自然生命看作是无条件的,因而,医学的活动也就是对生命负责,而没有任何其他的条件。所以,早期人类社会的医学是与人的自然生命直接统一的,它没有发生任何偏离自然生命这一根本法则。③从这个意义上说,医学是天然的人文精神。 
医学人文精神,要求在整个医疗活动过程中做到尊重人、关心人、爱护人,是以人为本的。医学从其诞生的那一刻开始就饱含着浓郁的人文色彩,排忧解难,治病救人。医学的人文传统是在长期的发展下形成的,是医学内在的、固有的属性。自古以来,医学一直都被誉为最高尚、最具有人文精神传统的一门学科。 
医学人文精神是对人的生命神圣性、生命质量、生命价值和人类未来的健康与幸福的关注,是对人类身心健康和自然、社会与人之间的和谐互动及可持续发展的关注。④
医学人文精神的体现,是由医学的对象和目的决定的,即医学是一门直接面对于人且直接服务于人的学科。医学界普遍将人文精神的含义的理解为“以人为本”和“关爱生命”。 
中西方的医学史都曾记载,早期的医院除了提供医疗服务之外,还是收容病人、老人、穷人、流浪者的场所,如古罗马时期创立的第一家医院和中国古代的“安乐病坊”等,都够充分体现了博爱精神。医生则被誉为最富爱心的职业。 ........................

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二、技术时代医学人文精神遮蔽的表现及原因分析 


尽管医学人文精神有着深厚的内涵与意义,然而,随着医学技术的飞速发展,“技术救世主义”将人们锁定在医学“能做,必须做,什么都可以做”的雄心勃勃的幻想中,遮蔽了对病人自身的人文关怀,失去了长期以来社会道德的监督和人类伦理的限制,让医学自古以来笼罩着的“仁爱救人”的纯洁人文光辉变得暗淡。面对现代医学,中国工程院院士钟南山说:“我们不要否认医疗人文精神正在沉落。” 


(一)技术时代医学人文精神遮蔽的表现 
1、医患交流减少 
在当今技术时代的医院中,医生过分的依赖医疗设备和仪器,将精力主要花在与各种医疗技术打交道上,和病人的接触及交流越来越少,传统的临床医学逐渐演变成了临技医学,传统的医患关系在一定程度上转变成了医生与技术设备的关系,有些医生看病省略了详细询问病史和切实的床边检查,病人看医生变成了单纯地接受各种物理、化学检查及根据检查结果取药、手术或接受其他的治疗的机械过程,缺乏人与人之间的互动交流,缺乏对病人的关心和照顾,人的医学慢慢的变成病的医学。
 这种“只见病,不见人”的现象,极其容易造成对患者及其家属人格、人性的忽视,容易引起除生物病因以外的其它诸如社会环境、行为方式、观念认知等多重致病因素的失察,生理上的疾病和创伤虽然可能治愈了,但很容易带来新的社会问题,影响社会的和谐发展。 
2、过分追求高新技术 
高新医学技术在医疗过程中的大量应用,给医生们带来的巨大声誉与权威,这不仅产生了社会对医生职业的崇敬,也引发了医生群体对新医疗技术的无限追求,医生的兴奋点由救死扶伤、悬壶济世,转向了各种高精尖先进技术的探索,病人人性关爱的理念在他们心中悄然淡漠。正如学者罗伊·波特指出的:“医学有时似乎是由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导,而很少考虑它的目的和价值,甚至个体的痛苦。病人被看作为‘问题’,导致活体检查和实验室化。”..................
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三、技术时代医学人文精神彰显的内在要求............. 21
(一)医学人文精神要求剖析医学科学的理论效力..... 21
(二)医学人文精神要求引导医学技术的价值取向..... 28
四、技术时代医学人文精神的实践探索................. 30
(一)加强医患交流,增加人文关怀................. 30
(二)坚持以人为本,技术为辅..................... 31
(三)树立医学的核心价值观,防止医学异化......... 32
(四)资本为医学服务,人文精神来节制资本......... 33
(五)完善医学的社会建制,加强政府干预........... 34
(六)做好医护人员的人文精神教育................. 34
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结语 
面对技术时代背景下的医学,我们应当努力彰显人文精神的光辉,以避免其成为技术的囚徒。加强医学人文精神的建设,对于在技术时代下医学的整体发展有着内在的促进作用,对于社会主义和谐社会医疗体系的建立也有着重要的意义。 
解决医学技术与人文精神的冲突还有很长的路要走,这是一个持久的、动态的、艰难的过程,需要我们做更多的工作,付出更多的努力,并长期持久的坚持下去。
 开展医学人文教育,不仅仅是在医学院校的学生课程表上增添医学伦理课和医学心理课,还需要从医生队伍、医学院校教师队伍的自身实践上做起,更要从制度层面予以保障,实现医学、科学与人文精神的完美结合。医学人文重在教育而不在教学,熏陶有时候比宣讲更有潜移默化的效果,力争把人文情操、人文素养的培养融入整个医学生的教育里面。 
由于医学院校在读学生是医疗卫生事业中的未来力量,对其人文教育显得尤为重要。因此,要在医学院校的学生课程中,增加必要的社会实践活动,让同学们能够进入社会、进入乡村做卫生保健方面的社会服务活动,亲自了解中国社会的乡土民情和感觉老百姓的健康需求,从实践中感受作为医护工作者的神圣责任感,自觉地体会到医学的人文价值。“绝知此事要躬行”,切身的体验更有教育感染力,能够让医学生在今后的医疗工作中更多地去考虑患者的需求和利益,用最适合的方案去帮助患者解决问题。 
医学人文精神是一种普适的人类关怀,其主要是指让患者得到尊重,让生命得到呵护。具体到医疗卫生体制和相关政策上,医学的人文精神应体现为关注大多数人的利益,公平、公正地分配和使用医疗资源。因此,我们强调医学人文应当是多维度、多层次的,应更多地关注医疗卫生的制度安排、医务人员的全面培养以及对医疗技术的深层反思。........


参考文献 
[1]中共中央马克思恩格斯列宁斯大林著作编译局.马克思恩格斯选集第 1-4 卷[M].北京:人民出版社,1995. 
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[8]孙思邈编著.千金方[M].唐刘清国等校注,北京:中国中医药出版社,1998. 
[9]苏培庆  战文翔主编.中医哲学概论[M].北京:中国中医药出版社,2009. 
[10]朱立元.美学大辞典[M].上海:上海辞书出版社,2010. 
[11]王一方.敬畏生命——生命、医学与人文的对话[M].南京:江苏人民出版社,2000. 
[12]王一方.医学人文十五讲[M].北京:北京大学出版社,2006. 
 
 

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